„Die Auswirkungen von Herzklappenerkrankungen sind umso tragischer, als sie weitgehend vermeidbar sind“, sagte Michael Hodin, CEO der Global Coalition on Aging. „Die Prävalenz und Inzidenz nimmt mit der Alterung unserer Gesellschaft rasant zu. Es ist an der Zeit, dass Gesellschaften und Gesundheitssysteme die medizinischen Innovationen freisetzen, die jetzt verfügbar sind und die in Zukunft noch kommen werden. Dadurch tragen wir zu einem gesünderen Altern bei und richten uns auf wirtschaftliche Vorteile für alle aus.“
Menschen leben heute länger, und ältere Menschen leisten einen entscheidenden Beitrag in Gesellschaft und Wirtschaft. Eine unbehandelte Klappenerkrankung ist ein Hindernis für aktives Altern, aber umgekehrt wird eine frühzeitige Erkennung und rechtzeitige Behandlung die Langlebigkeit und Lebensqualität erhöhen. Während ein Ansatz des „beobachtenden Wartens“ üblich ist, beschrieben Experten dies als einfach verzögerte Behandlung mit inakzeptablen Auswirkungen. Die Hauptursache ist oft das Zögern der Kostenträger häufig aufgrund traditioneller Kosten-Nutzen-Analysen. Diese Analysen berücksichtigen nicht den wirtschaftlichen Nutzen, der sich aus der Verlängerung der Lebensdauer und der Leistungsfähigkeit von Senior*innen ergibt, von humanitären Gesichtspunkten einmal abgesehen!
Bei Herzklappenerkrankungen werden Symptome wie Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Schwindel und Brustschmerzen zu oft als „nur ein normaler Teil des Älterwerdens“ abgetan. Diese Altersannahme verlangsamt den Weg zur Diagnose und kann tragische Folgen haben. Unbehandelt hat die schwere, symptomatische Aortenstenose (die häufigste Art der Herzklappenerkrankung) eine Sterblichkeitsrate zwischen 25 und 50 Prozent pro Jahr.
Insgesamt haben die Experten folgende Probleme identifiziert:
• Altersdiskriminierung und geringes öffentliches Bewusstsein
• Fehlende systematische Erkennung und Überprüfung
• Verzögerte Überweisungen für Echokardiogramme und Diagnosen
• Behandlungs- und Pflegelücken
• Ungerechtigkeiten beim Zugang zu Diagnose und Behandlung
• „Wachsames Warten“ und ungerechte Erstattungspolitik.
Der zunehmende Fokus auf gesundes Altern gibt Impulse, um Herzklappenerkrankungen besser zu behandeln und Menschen so früh wie möglich im Krankheitsverlauf mit kosteneffizienten, lebensrettenden Interventionen zu versorgen. Herzklappenerkrankungen müssen in die Agenda für gesundes Altern aufgenommen werden!
Die Experten: John Beard, MBBS, PhD – Kabir Bhasin, MD – Andy Calchaldora, MBA – Seth Clancy, MPH – Lindsay Clarke, JD – Nicholas Eberstadt, PhD – Janine Eckstein, MD – Teresa Glynn – Bonnie Handke, RN, MBA – Matthew Henry, MD – Arunima Himawan – Michael Hodin, PhD – Amy Hytowitz – Neil Johnson – Yosuke Kita, MD, MPH, MPA – Adrian Kubicki – Jennifer Lavelle, MBA – Sean Xiao Leng, MD, PhD – John Lewis – Ariane Vieira Scarlatelli Macedo, MD, MHS, PhD – Paolo Magni, MD, PhD – Finbarr Martin, MD – Philippe Pibarot, PhD – Ellen Ross – Marta Sitges, MD, PhD – Susan Strong
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