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Herzklappenerkrankungen können nicht medikamentös, sondern ausschließlich operativ behandelt werden.


In der Herzchirurgie werden stets neue Techniken und Praktiken entwickelt, die Erfolgsquote konnte in den letzten Jahrzehnten kontinuierlich gesteigert werden. Herzklappen-Operationen werden bereits seit mehr als 60 Jahren durchgeführt.



Derzeit gibt es mehrere unterschiedliche Operations- bzw. Behandlungsmethoden:


Operativer Aortenklappenersatz (AKE)

Naturgemäß erfordert der chirurgische AKE eine komplette oder bei minimalinvasiven Verfahren eine Öffnung des Brustkorbs. Dieser erfolgt unter Allgemeinanästhesie und unter Verwendung der Herzlungenmaschine. Nachdem die defekte Herzklappe entfernt wurde, wird je nach Patientenalter, -vorerkrankungen und -wunsch eine biologische (tierisch) oder künstliche Herzklappe eingesetzt. 


Transkatheter-Aortenklappen-Implantation (TAVI)

Mit der Kathetermethode wird die biologische (tierische) Herzklappe durch einen dünnen Schlauch im Herz platziert. In der Regel erfolgt der Eingriff in einer Art "Dämmerungsnarkose", wobei die erkrankte Herzklappe durch die neue verdrängt wird. Die meisten Patienten, die mit TAVI eine neue Herzklappe erhalten, können das Krankenhaus bereits nach wenigen Tagen wieder verlassen und ihr Leben uneingeschränkt weiterführen.


Operativer Mitralklappenersatz (MKE)

Wie beim chirurgischen Aortenklappenersatz erfolgt eine teilweise oder komplette Öffnung des Brustkorbs. In Allgemeinnarkose und unter Verwendung der Herzlungenmaschine erfolgt die Entfernung der defekten Herzklappe. Im Anschluss wird eine biologische oder künstliche Herzklappe eingesetzt. 


Operative Mitralklappenrekonstruktion

Ziel der Mitralklappenrekonstruktion ist Reparatur der Mitralklappe unter Erhalt der natürlichen Mitralklappenstrukturen. Wiederum muss diese unter Eröffnung des Brustkorbes in Narkose an der Herzlungenmaschine erfolgen 


Perkutane Mitralklappenreparatur - Clipping

Bei der perkutanen Mitralklappenerparatur wird ein Katheter über ein Blutgefäß bis zum Herzen geführt. Innerhalb des Katheters befindet sich eine Klammer welche direkt an die Mitralklappe herangeführt wird. Es werden somit mit der Klammer die Segel der Mitralklappe gefasst und zusammengeklammert, um damit die Insuffizienz zu vermindern. 



Neben den Operationsmethoden gibt es auch unterschiedliche Prothesenarten, die momentan in Verwendung sind. Hier unterscheidet man zwischen:


Biologische Herzklappe

Ist eine Herzklappenprothese, hergestellt aus dem Herzbeutel eines Rindes oder aus der Herklappe eines Schweines.


Mechanische Herzklappe

Dazu zählen Herzklappenprothesen aus Kunststoff. . 


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